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——大力赋能医疗机构。用好医保基金预付、结算等方面的政策工具箱,显著改善全国医疗机构及全行业的现金流水平。一是做好医保基金预付。国家医保局联合财政部印发文件,在国家层面统一和完善医保基金预付制度,将“预付金”作为对落实政策较好医疗机构的“赋能金”。二是探索医保基金对医疗机构的即时结算。努力缩短医保基金对医疗机构的回款周期,助力提升医疗服务质量和效率。
——大力赋能医药企业。在坚持推进对创新药医保谈判、对仿制药开展集采的基础上,进一步采取实质性措施助力医药企业高质量发展。一是逐步扩大医保基金对医药企业的直接结算。目前,部分地方已经开展了医保基金对集采中选企业的直接结算,企业的货款结算周期从原来的至少6个月缩减为30天左右,以内蒙古为例,2024年1-6月共为164家集采中选药品配送企业直接结算货款43亿元,为企业节省资金成本近1亿元。下一步,国家医保局将在更大范围推进医保基金对药品耗材企业的直接结算,帮助企业减轻资金成本。
——大力赋能商业保险。商业健康保险是“1+3+N”多层次医疗保障体系的重要组成部分,对于满足广大群众的多层次医疗保障需求具有重要作用。2023年,我国商业健康保险保费收入约9000亿元,但整体赔付率尚有待提高。商业健康保险面临信息不对称、机构营销核保成本高、赔付率较低、打击欺诈骗保难度大等问题。
国家医保局正在谋划探索推进医保数据赋能商业保险公司、医保基金与商业保险同步结算以及其他有关支持政策,预计在大幅降低商保公司核保成本,推动商保公司提升赔付水平的基础上,引导商保公司和基本医保差异化发展,更多支持包容创新药耗和器械,更多提供差异化服务,吸引更多客户投保,促进商保市场与基本医保形成积极正向的良性互动,从而激活更多潜在资金投入商保,促进更多新的高端医药技术和产品投入应用。
相关价格立项指南将不仅帮助医疗机构健康发展,也对发展相关新质生产力提供有力支持。仅以三个方面为例:一是助推人工智能技术发展。人工智能与医学影像的结合成为近年医疗领域的重要发展趋势。如bsport体育官网,人工智能技术基于大量历史病例的学习,能够辅助医生快速精准识别有关医学影像资料,有助于提高医生诊断的准确性和效率。国家医保局在放射检查类价格项目立项指南中,统一设置“人工智能辅助诊断”的扩展项,鼓励人工智能辅助诊断技术更大规模、更高层次的应用,将有效助推人工智能技术的快速进步与产业的持续发展。
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“张大姐,《民法典》规定了,这种情况应由房主先行承担赔偿责任,并有权向装修工人及装修公司追偿。刘大姐,您的窗帘损害程度只是造成污渍,按照法律规定,不支持更换新的,墙壁也应按受损面积重新修复计算赔偿……”平亚楠找出相关法律法规,好言相劝:“远亲不如近邻,二位楼上楼下住着,应该亲上加亲才对,因为这点事不值当的。”
为更好化解矛盾纠纷,2019年,东丽区委政法委、公安分局、司法局联合出台《东丽区公调对接机制实施方案》,紧密结合“枫桥式”派出所创建,公安东丽分局强化派出所、社区调解室建设,于2019年成立“亚楠调解中心”,化解辖区各类矛盾纠纷。随着调解工作的不断深入和发展,2023年10月,“亚楠调解中心”迁移至万隆社区党群服务中心,“亚楠调解室”应运而生。
目前,依托社区党群服务中心,“亚楠调解室”为多元力量集成和群众参与自治创造了平台,已汇聚公安民警、人民调解员、社工网格员、区级政法、调解专家、法律工作者和社会志愿者7支力量。东丽11个街道、107个社区已全部建立人民调解委员会,调整充实853名专(兼)职调解员,年龄结构、知识学历、业务能力更加优化合理。
今年以来,万隆社区“亚楠调解室”排查化解矛盾纠纷189起,同比上升35.2%,110有效警情数、发案数较去年同期分别下降26.2%、30.5%;由于将矛盾纠纷解决在了前端,自7月11日全区12个试点建成运行后,试点社区纠纷警情数量平均降幅35%;今年上半年,万隆社区群众满意度为98%,较去年同期上升5个百分点,群众多次为“亚楠调解室”送来锦旗和感谢信……
记者了解到,当时该校保卫部门接到报告获悉有野猪进入校园后,立即向当地公安部门报警求助,池州市公安特警、齐山动物园的工作人员赶到学校进行捕捉bsport体育官网,并动用无人机在附近荒山进行了搜寻。在该校向池州林业部门报告后,林业部门协调来一支专业的捕兽队协助追捕野猪,此外该校还安排了工作人员在校内一处荒山脚下拉了警戒线并树立了警示牌,劝阻学生不要靠近。