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尿路上皮癌有哪些危险因素和高危人群?邢念增介绍,吸烟是导致尿路上皮癌最常见的危险因素,可使膀胱癌危险率增加2倍至4倍,这也是男性发病率高于女性的最主要原因。烟草中的苯环类物质通过肾脏代谢到膀胱后7196新莆京app,对膀胱尿路上皮造成长期慢性刺激,导致癌变发生。此外,与化工类产品的接触也是导致尿路上皮癌的高危因素。
然而,即便在癌症早期,仍有约50%的患者最终会发展为肌层浸润性膀胱癌,甚至发生转移。而肌层浸润性膀胱癌的治疗则更为复杂,往往需要全膀胱切除。不过,也可以通过膀胱切除术取得根治,并通过药物综合治疗预防复发,这两方面近年来也都有很多的进展。例如,更微创的腹腔镜和机器人技术可以减少创伤和并发症、尽可能保留患者的正常泌尿功能;免疫治疗药物——纳武利尤单抗在术后辅助治疗中的III期研究也取得了成功,证实可以大大降低患者的术后复发和死亡风险。2021年,《CSCO尿路上皮癌诊疗指南(2021版)》将纳武利尤单抗辅助治疗方案纳入了推荐。
他称,传统的一线治疗多为含铂化疗,但疗效有限,且副作用较大。免疫治疗的出现为患者带来了新希望,不过,仍有部分患者对免疫治疗不敏感或耐药。去年年底,III期研究CheckMate-901公布了结果,首次证实了纳武利尤单抗联合化疗的方案疗效显著优于顺铂化疗,可为尿路上皮癌一线患者带来显著的总生存期(OS)与无进展生存期(PFS)获益,且对于仅有淋巴结转移的患者疗效尤为突出,超六成患者的肿瘤完全消失。
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中美合作共赢符合两国和两国人民的根本利益,符合时代潮流。中国的快速发展得益于同世界各国的开放合作,中国的不断成长为包括美国在内的世界各国提供了持续增长的动力和巨大的市场空间。中美两国贸易自建交以来增长了200多倍,双边贸易额约占世界1/5。今天7196新莆京app,中国是美国商品第三大出口市场,美国是中国第三大贸易伙伴,超过7万家美企在华投资兴业,仅对华出口就支撑美国93万个就业岗位。去年,中国新设美企1920家,八成在华美企计划将今年利润用于再投资。事实证明,中美合作为两国人民带来切实福祉,中美各自的成功是彼此的机遇。
中美推进互利合作,能为双方更好应对各自挑战、实现发展创造机遇。无论在经贸、农业等传统领域,还是气候变化、人工智能等新兴领域,中美都存在广泛共同利益。当前形势下,两国共同利益不是减少了,而是更多了。中国正持续推进高质量发展,美国也在着力振兴经济,双方合作空间无限广阔,应该成为对方发展的助力7196新莆京app,而不应该成为阻力。中美应该拉长合作的清单、做大合作的蛋糕,相互成就、互利共赢,应该着眼大局,为开展合作提供好的氛围和稳定的关系。
国际形势持续动荡变革,人类面临诸多全球性挑战,世界更加需要一个稳定的中美关系。中美应该展现大国格局,拿出大国担当,发挥大国作用。作为联合国安理会常任理事国和世界前两大经济体,中美应该成为世界和平的稳定源和共同发展的推进器。过去一年来,中美外交、财经、执法、气变团队以及两军保持沟通,向世界传递了积极的信号。当前,无论是推动世界经济复苏,还是解决国际和地区热点问题,都需要中美协调合作。中美两国加强在国际和地区问题上的协调合作,向全球提供更多公共产品,能够为应对层出不穷的全球性挑战贡献力量。
中美合则两利,斗则俱伤。打压和遏制解决不了美国面临的问题。双方要以相互尊重的方式加强对话,以慎重的态度管控分歧,以互惠的精神推进合作,以负责的担当加强国际协调。中国的对外政策公开透明,战略意图光明磊落,保持着高度连续性和稳定性。中国将继续按照相互尊重、和平共处、合作共赢的原则看待和处理中美关系。同时,中国有必须维护的利益、必须捍卫的原则、必须坚守的底线。只有双方相向而行,才能找到新时期中美两个不同文明、不同制度、不同道路国家在地球上和平共处、共同发展的正确相处之道,为构建人类命运共同体作出各自贡献。