>  > 

“12月31号那天,朋友圈一定要这么发”

 小编点评🍢
♮👤🈺俄乌在阿联酋斡旋下再次交换被俘人员,多省市选调开始“拒绝”名校留学生,美财政部竟又赖上中国,还列为“重大事件”

湿地公园见证污水“脱胎换骨”最新版截图

马斯克自曝转用礼来减肥药:效果优于诺和诺德竞品,副作用更少截图张培力的艺术,不需要任何文字说明截图“12356”将成为全国统一心理援助热线截图为妻十二年,离婚一年半截图展望2025国际局势截图

im电竞官网

接到报案后,成都成华公安经侦大队立即开展研判分析,对近五年来人保四川分公司理赔的2万余条雇主责任险数据进行交叉比对、扩展融合,以投保人与被保险人不一致、异地跨区域投保、被保险人出险赔案频次、赔款金额等维度开展循环筛查,并联合国家金融监管总局四川分局、四川省保险行业协会将筛选出的存在保险诈骗嫌疑理赔案件的883名伤者信息下发各保险公司进行数据信息碰撞,成功研判出以成都某人力资源管理公司为投保渠道、涉及全国11个省市的保险“中介”、42家企业雇主的保险诈骗犯罪链条,涉及人保、平安、太平洋等保险企业可疑保险理赔案件1088件。

“我们首先以投保人与被保险人不一致、异地跨区域投保、被保险人短期内多次出险理赔等维度进行第一轮筛查和数据研判,最终一家重庆的钢结构工程公司进入了我们的视野。”专案组民警范林林介绍说,这家公司的可疑之处在于,曾经在一年时间内从不同保险公司理赔了近10次,总金额达到200余万元。随后,专案组从这家公司涉及的一起98万元保险理赔案中找到突破口。

“陈某某在拿到第一笔赔偿款57万元后,公司声称曾为其垫付医药费27万元,遂要求陈某某偿还。”民警范林林说道,专案组在随后的调查中还发现,公司在已经拿到医药费赔付款后,打着垫付医药费的幌子又从伤者处骗取保险金。由于伤残赔偿金的构成为:一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金,当时由于陈某某受伤后日常生活均由其弟弟照顾,公司还诱骗其弟弟签署了劳动关系解除合同,试图骗取更多保险金。

“往往在这一类保险诈骗案中,不法分子还会利用保险金融机构之间的信息壁垒、财产类险种与人伤类险种理赔数据不互通、异地核保难度大等漏洞,出险后同时向多家承保的保险金融机构申请雇主责任险、团体意外险等理赔,隐瞒重复理赔事实,以此获取超额理赔款。”据范林林介绍,在陈某某案件中,公司曾向人保四川分公司、太平洋财险公司重复投保,出险后又分别向这两家保险公司申请理赔款共115万元,后经诉讼,最终确定人保四川分公司向其赔付80万元、太平洋财险公司向其赔付18万元,但伤者陈某某最终获得的赔付款仅为70万元。

雇员受伤后,不法保险“中介”或雇主企业根据雇主责任险保单载明的最高赔付金额与受伤雇员商谈工伤赔偿责任,但由于双方地位不平等,往往最终商定的金额均低于保单载明的最高赔付金额。随后拟定阴阳工伤赔付协议、收条交受伤雇员签名捺印,公司拿着协议和收条找保险公司理赔,在赔付款到账后,公司截留一部分钱将剩下部分赔付给伤者。


@联系我们
-应用内反馈:「我」-「右上角菜单」-「设置」-「反馈与帮助」
客户24小时在线服务

走近乡村医生杨金芳:43年守护村民健康2024更新内容

运用全新的功能,让使用更加安全便捷
更多 

网友评论更多

  • 213支保琪l

    1956年-苏丹独立🍍📅

    2025/01/02  推荐

    187****7331 回复 184****5604:2025年第一天,手写的新年祝福送给您!➆来自荆门

    187****4959 回复 184****1178:纽约汇市:美元录得2015年以来最佳年度表现⚩来自石河子

    157****4362:按最下面的历史版本☵✒来自临沂

    更多回复
  • 3921蒋茗才297

    四川19岁男孩喝下百草枯,逼妈妈回家,苦熬18天后,妈妈接通电话:我忙的很,你有事吗?🎇😫

    2025/01/01  推荐

    永久VIP:《今日说法》 20241231 古稀老人的归宿🔁来自句容

    158****8736:乌克兰总统视察乌军前线阵地🦊来自诸暨

    158****6086 回复 666🧤:走近乡村医生杨金芳:43年守护村民健康📝来自平度

    更多回复
  • 630闻人彩旭at

    拉尼娜:极涡有45%概率震荡!冬季还会有多冷?我国给出整体趋势➟🌃

    2024/12/31  不推荐

    齐贝艺qx:视听交融“感官盛宴”寄托美好祝愿 香港举行烟花汇演迎接2025年🕹

    186****8817 回复 159****3777:新华时评|依法严惩境外电诈犯罪集团,保护人民群众生命财产安全🗒

24小时图书馆点亮城市文化之光热门文章更多

相关专题

最新专题